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2020年1月12日,國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療管理處處長(zhǎng)李大川趕赴武漢,帶領(lǐng)國(guó)家專家組成員深入臨床一線,積極探索救治經(jīng)驗(yàn),指導(dǎo)臨床救治,提高收治率、治愈率,降低感染率、病亡率,盡最大可能挽救患者生命。時(shí)至今日,他已連軸工作50多天,堅(jiān)持不下火線。
不遺余力提高落實(shí)“四集中”
剛到武漢的時(shí)候,正值武漢疫情快速蔓延進(jìn)展的階段,醫(yī)學(xué)界對(duì)新冠病毒的了解非常有限,對(duì)疾病的變化規(guī)律掌握的還不多,臨床積累了相當(dāng)數(shù)量病情危重、診治難度極大的病例。同時(shí)每天新增病例數(shù)量在快速增加??粗匕Y患者數(shù)量逐日增加,李大川十分焦急,他痛心地說(shuō):“這不是單純的數(shù)字,每一個(gè)數(shù)字背后都是一個(gè)鮮活的生命、一個(gè)家庭的希望。”他不顧個(gè)人安危,堅(jiān)持到定點(diǎn)醫(yī)院調(diào)研,實(shí)地查看患者收治情況,與一線醫(yī)務(wù)人員交流。同事們勸他盡量少去醫(yī)院,可以通過(guò)電話了解情況,他卻說(shuō)“只有到最前線,才能掌握第一收資料啊。和醫(yī)務(wù)人員相比,我的風(fēng)險(xiǎn)低多了。”他通過(guò)調(diào)研,發(fā)現(xiàn)武漢金銀潭醫(yī)院還有進(jìn)一步挖掘潛力、優(yōu)化資源布局的空間,指導(dǎo)金銀潭醫(yī)院集中先進(jìn)的救治設(shè)備,調(diào)整醫(yī)療力量,改造病區(qū)布局,將3個(gè)樓層的病房改造成為ICU病房。安排武漢同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院各對(duì)口支援一個(gè)病區(qū),與本院醫(yī)務(wù)人員共同救治患者,在早期資源有限的情況下最大限度提高了重癥收治能力。
由于疫情初期患者收治比較分散,一些患者住在重癥救治條件比較弱的區(qū)級(jí)醫(yī)院,一旦病情加重救治力量就可能跟不上,急迫需要按照“四集中”的要求,盡快集中收治到重癥定點(diǎn)醫(yī)院去。
李大川迅速會(huì)同武漢市衛(wèi)健委研究建立了重癥患者巡診指導(dǎo)和評(píng)估轉(zhuǎn)運(yùn)方案,帶著國(guó)家專家組的專家到這些醫(yī)院一家一家地跑,逐一評(píng)估患者病情。由于一開(kāi)始相關(guān)的機(jī)制還不健全,武漢市的急救轉(zhuǎn)運(yùn)力量在大量患者面前也顯得力不從心。對(duì)于專家提出的轉(zhuǎn)運(yùn)需求,他幾乎要逐一聯(lián)系收治醫(yī)院,有時(shí)候要聯(lián)系好幾家醫(yī)院才能找到床位,還要協(xié)調(diào)急救車輛。他讓專家早早休息,而自己一忙起來(lái)就廢寢忘食,經(jīng)常是凌晨3-4點(diǎn)鐘還在打電話協(xié)調(diào)醫(yī)院和救護(hù)車。
在初期開(kāi)展“四集中”的工作中,也有地方的同志不太理解,轉(zhuǎn)運(yùn)效率比較慢,一向“好脾氣”的李大川著急了,他說(shuō):“大家一定要明白,躺在醫(yī)院急等著救治的,是我們的同胞!”在他的真情感召和強(qiáng)力推動(dòng)下,專家巡診和評(píng)估轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制變得順暢起來(lái),重癥患者集中收治到重癥定點(diǎn)醫(yī)院,得到了更高水準(zhǔn)的醫(yī)療救治。
想方設(shè)法擴(kuò)充床位
隨著疫情的進(jìn)展,床位不足的矛盾又突出起來(lái)。李大川來(lái)不及喘口氣、歇歇腳,又投入到擴(kuò)充床位資源的工作中。短短幾天跑遍了在漢的委屬管醫(yī)院和省屬大醫(yī)院,動(dòng)員他們把獨(dú)立的院區(qū)貢獻(xiàn)出來(lái),又盯在病房改造的工地上,指導(dǎo)督促加快進(jìn)度。很快,重癥定點(diǎn)醫(yī)院陸續(xù)投入使用,床位迅速擴(kuò)充到7000多張,再加上武漢原有和新建的定點(diǎn)醫(yī)院,重癥床位緊張的問(wèn)題逐步得以解決了,李大川又轉(zhuǎn)向新的戰(zhàn)場(chǎng)。
為了及時(shí)總結(jié)救治經(jīng)驗(yàn),推廣行之有效的治療方法和藥物,李大川會(huì)同專家認(rèn)真研究,起草印發(fā)了《新型冠狀病毒肺炎重型、危重型病例診療方案》、《輕型、普通型病例管理規(guī)范》、《方艙醫(yī)院患者輸液標(biāo)準(zhǔn)》等診療指南和技術(shù)規(guī)范。進(jìn)一步提升了武漢市新冠肺炎患者救治的規(guī)范化、同質(zhì)化水平。
細(xì)致周到呵護(hù)醫(yī)護(hù)
李大川在醫(yī)政戰(zhàn)線工作多年,經(jīng)驗(yàn)豐富,能力突出,為人謙和,熱情真誠(chéng)。平時(shí)年輕同志遇到難題,都喜歡找他請(qǐng)教,在前線很多醫(yī)院、專家和醫(yī)療隊(duì)遇到需要協(xié)調(diào)的情況,也都愿意找他幫助解決。他耐心地接聽(tīng)每一個(gè)電話,不厭其煩地給予指導(dǎo)和幫助。他還特別關(guān)心定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療物資、防護(hù)裝備供應(yīng)情況,到各定點(diǎn)醫(yī)院調(diào)研了解物資缺口,積極協(xié)調(diào)有關(guān)方面加大供應(yīng)保障力度。武漢氣溫驟降的那幾天,他還想方設(shè)法聯(lián)系有關(guān)企業(yè)給定點(diǎn)醫(yī)院捐贈(zèng)了100多臺(tái)電暖氣。
在疫情防控最吃勁最關(guān)鍵的階段,李大川充分發(fā)揚(yáng)特別能吃苦、特別能戰(zhàn)斗的精神,以自己的實(shí)際行動(dòng)踐行初心和使命,像救火隊(duì)員一樣,馬不停蹄,一個(gè)又一個(gè)地解決困難問(wèn)題,為武漢的疫情防控和醫(yī)療救治工作作出了積極貢獻(xiàn),展現(xiàn)了一個(gè)共產(chǎn)黨員強(qiáng)烈的使命意識(shí)和責(zé)任擔(dān)當(dāng),展現(xiàn)了對(duì)黨、對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的真摯感情。
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